Ficha de filiação

FICHA DE FILIAÇÃO

Nome do Associado(a)

Sexo:

Data de nascimento:

Estado:

Naturalidade:

Estado Civil

CPF

RG/Org.Exp.

Endereço Residencial:

Bairro:

Cidade:

Estado:

CEP:

Telefone Residencial:

Celular:

Telefone de trabalho:

Cargo:

Ramo/Lotação:

Matrícula (org):

Endereço de trabalho:

Email funcional:

Email Pessoal:

Autorizo após dedução do IR, PSS, salário família, auxílio pré-escola, alimentação e transporte, o desconto mensal de 0,95% da minha remuneração, conforme disposto Estatuto Social em Art. 21 §3º ao §5º.

Local:

Data:

Assinatura do(a) associado(a)

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Assinatura Presidente

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Informo abaixo os beneficiários que receberão a contribuição solidária descrita no Art.21 §1º ao §8º

Beneficiários Legais (Conjuge e Herdeiros)

Nome:

Parentesco:

CPF

Seletor de data

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Nome:

Parentesco:

CPF

Seletor de data

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Relação de Dependentes

Nome:

Parentesco:

Data de Nascimento

Nome:

Parentesco:

Data de Nascimento

Nome:

Parentesco:

Data de Nascimento

Nome:

Parentesco:

Data de Nascimento

Caso o filiado deseje designar beneficiários adicionais, além dos legalmente estabelecidos (cônjuge e herdeiros), poderá poderá preencher a ficha de contribuição solidária, a qual deverá ser devidamente registrada em cartório.